本文作者為安可動物醫院獸醫師 -鍾尚修

你是否曾發現家中的貓咪狗狗最近懶洋洋、不太活動，有時伴隨呼吸急促、咳嗽，甚至在散步途中突然癱軟？
這些日常的改變可能是導致貓狗心臟出現問題的原因，尤其與心肌病有關，若未及時處理，可能對貓狗的生命造成威脅。
本篇文章將帶你認識常見的貓狗心臟病與症狀，從日常異狀著手掌握心臟病徵兆，並提供心臟照護與保健食品的補充建議，為貓狗爭取健康的黃金時間。

在談論心臟病之前，先來了解貓狗與人類心臟的結構與功能差異。

雖然貓狗的心臟也分為四個腔室（兩心房兩心室），基本運作原理與人類類似，但牠們的心跳速度普遍比人快。
貓咪在安靜時的心跳常在140-220次/分鐘，狗狗則依體型不同落在60-160次/分鐘。
貓狗不會主動表達不適，許多心臟病變在早期幾乎無症狀，需靠細心觀察與定期檢查才能發現。
因此，對於貓狗心臟的保健與疾病預防，需要飼主的主動關注與提早介入。

貓狗常見心肌症及症狀

1. 肥厚型心肌病（HCM）－貓咪的隱形殺手
   肥厚型心肌病是貓咪最常見的心臟疾病，約占所有貓心肌病的90%。
   此病會導致心肌壁增厚、左心室腔變小，造成心臟輸出功能下降，進一步導致充血性心衰竭或動脈血栓等併發症。
   主要與遺傳有關，例如心肌球蛋白結合蛋白（MYBPC3）基因突變。
   高風險品種包括緬因貓、布偶貓、美國短毛貓、英國短毛貓、波斯貓、孟加拉貓、斯芬克斯貓與挪威森林貓。
   若你家中的貓屬於這些品種，需要特別留意其心臟健康。
   常見症狀包括：呼吸急促、困難（可能為肺水腫）、疲倦無力、食慾降低，嚴重時可能突然出現後腿癱瘓（動脈血栓所致），甚至在無明顯前兆下猝死。

2. 擴張型心肌病（DCM）－狗狗的高風險疾病
   擴張型心肌病較常見於狗狗，特別是大型犬種。該病會導致心室擴大、心肌壁變薄、收縮力下降，影響心臟輸出功能。
   高風險品種常見於杜賓、大丹、德國狼犬、黃金獵犬與拉布拉多。
   TTN、PDK4基因突變相關，但多數病例的確切原因仍不明。
   

心肌病的診斷方式

心肌病的診斷通常需依賴多項檢查工具。
首先透過聽診檢查是否有心雜音或心律不整，接著使用胸部X光觀察心臟輪廓與肺部是否有水腫現象。
確診則需依賴心臟超音波，這是評估心室壁厚度、腔室大小與收縮功能的黃金標準。

心電圖（ECG）可進一步檢測心律異常情形，若懷疑心肌損傷或壓力變化，會搭配檢驗血液中NT-proBNP或心肌肌鈣蛋白等生化指標。
此外，部分情況下還需進行甲狀腺功能等其他檢查，以排除繼發性心臟病變的可能。
心臟病的ACVIM分級是獸醫師用來評估貓狗心臟病嚴重程度和指導治療的重要工具。

ACVIM 分級標準（A-D期）

• A期：屬於高風險品種，尚未出現病變。

• B期：已有心肌改變但無臨床症狀。

  • B1：左心房正常或輕度擴大，風險低。

  • B2：左心房中至重度擴大，風險高。

• C期：曾有或正有心衰症狀。

• D期：疾病進入難以控制階段。(作圖)

 
透過上述檢查與分級，獸醫師能精準掌握病情進展，制定合適的治療與追蹤計畫，提升貓狗的生活品質與存活率。 

治療與日常照護建議

心肌病雖然無法根治，但透過治療與照護，可以有效延緩病情惡化，提升生活品質。
藥物方面，獸醫師會依據ACVIM分期結果開立適當藥物，以控制症狀、穩定貓狗心臟功能。
日常生活中，飼主需注意貓狗的呼吸狀況與精神活力，建議每天記錄休息狀態下的呼吸頻率，應低於每分鐘40次，若出現喘促、活動力明顯下降，應立即就醫。
 

日常補充及營養品

貓狗罹患心臟病在飲食上除了配合藥物控制，需注重營養補充。
核心原則為「低鈉、優質蛋白、補充關鍵營養素」，藉此穩定心肌功能、支持能量代謝，並減少發炎與氧化壓力。

飲食管理原則

• 低鈉飲食：選擇標示低鹽的處方飼料，能減少水腫與心臟壓力。

• 營養均衡：避免單靠天然食材，應搭配完整營養配方，確保攝取充足。

• 優質蛋白：提供心肌修復所需營養，避免高鹽與加工肉類。

• 天然抗氧化蔬果：可添加南瓜、菠菜、藍莓等，幫助減少自由基傷害。

• 避免加工食品：如高鹽零食、油炸食品與罐頭肉品，皆可能增加心臟負擔。

關鍵營養補充：

• 牛磺酸：有助於心肌收縮與穩定心律，對貓咪尤其重要，雞肝、魚肉是常見來源。

• 左旋肉鹼：幫助心肌能量代謝，維持心臟功能，牛肉與魚肉中含量豐富。

• Omega-3脂肪酸（EPA/DHA）：具抗發炎作用，能保護血管彈性，鮭魚與魚油為優質來源。

• 輔酶Q10：協助產能與抗氧化，建議使用寵物專用保健品補充。

• 維生素E與蝦紅素：具高抗氧化力，有助於減緩心肌損傷，支持整體心血管健康。

貓狗心肌病雖無法根治，但只要及早發現、配合獸醫診斷與規律追蹤，就能有效延緩病情惡化、提升生活品質。
無論是貓咪肥厚性心肌病或狗狗擴張性心肌病，都需要飼主關注與細心照護。
除了遵從醫囑按時用藥，日常生活也應搭配低鈉均衡飲食與營養補充，支持貓狗心臟健康，讓牠們安穩走過每一個階段。
選擇合適的貓狗心臟保健食品是重要的一步——了解配方差異、挑選含有臨床支持成分的產品，才能從內而外強化心肌、減少風險。
讓我們用行動守護貓狗心臟健康，陪牠們安心走過每一天。
 
FAQ
Q1：為什麼我家貓咪或狗狗最近變得沒精神、懶得活動？會是心臟問題嗎？
A：貓狗精神變差、活動量下降，是心臟病最常見也最容易被忽略的早期徵兆。心臟若輸出能力下降，氧氣供應不足，牠們會用「不動」的方式減少消耗。若這種狀況持續數天，尤其是高風險品種，建議安排心臟檢查
Q2：我發現毛孩休息時呼吸變快，胸口起伏很明顯，這是危險訊號嗎？
A：是的。休息狀態下呼吸超過每分鐘 40 下應引起高度警覺，因為這可能意味著肺部出現積水或心臟無法正常負荷。貓咪出現喘息尤其危險，常是心臟病急症的表現，需要立即就醫。
Q3：狗狗開始頻繁咳嗽，是感冒還是心臟病？
A：心臟病造成的咳嗽通常會在夜間或運動後更明顯，並可能伴隨呼吸急促、容易疲累。若咳嗽持續一段時間或症狀加重，建議在獸醫院進行 X 光與心臟檢查，以排除心臟肥大或肺水腫的可能
Q4：貓咪突然後腳無力、站不起來，跟心臟病有關嗎？
A：是的，這是肥厚型心肌病常見的急性併發症——動脈血栓。貓咪可能瞬間出現後肢無力、冰冷或嚎叫疼痛，這是一種非常緊急且危險的狀況，需要立即送醫治療。
Q5：毛孩散步時突然坐下或喘到不行，甚至短暫昏倒，是心臟病的徵兆嗎？
A：這類情況非常典型地出現在心臟功能下降或心律不整的毛孩身上。心臟無法提供足夠血液時，毛孩會感到虛弱、缺氧，進而坐下休息或短暫失去平衡。出現這些狀況時應儘速就醫做心電圖與超音波檢查。
Q6：毛孩有心臟病後，飲食是不是一定要低鈉？一般飼料可以嗎？
A：是的，低鈉飲食能減少水分滯留，降低心臟負擔，因此多數心臟病患都需要控制鈉攝取。市售一般飼料的含鹽量通常偏高，建議改用獸醫推薦的低鈉處方飼料或心臟病專用配方，並避免給零食、加工肉類或高鹽食物。
Q7：市面上很多標榜心臟保健的營養品，我應該怎麼挑選？
A：挑選時可優先考慮有科學研究支持的成分，例如牛磺酸、左旋肉鹼、Omega-3（EPA/DHA）、輔酶 Q10、維生素 E 和蝦紅素。這些成分能協助心肌能量代謝、穩定心律、降低發炎與氧化壓力。最重要的是選擇犬貓專用、劑量清楚且無過多添加的產品，並與獸醫討論適合毛孩的使用方式
Q8：沒有心臟病的貓狗也可以提前補充心臟保健品嗎？
A：可以，尤其是高風險品種、年紀較大、活動量下降或體重過重的毛孩。適度補充牛磺酸、左旋肉鹼或 Omega-3 能在心臟壓力提升前提供保護。然而，保健品不能取代定期檢查，如果毛孩開始出現異常呼吸、咳嗽或疲倦，仍需優先接受獸醫評估。

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